G.ScurciとG.TolveofPsy + Onlusは、XNUMX年間 セルビア 脱施設化に関する研究に従事。 彼らは地元の制度の現実を綿密に調査する機会があり、次のテキストで彼らは彼らを区別する寛大さと明快さで、作られた経験のビジョンを私たちに提供します。

「私はサドルにさらにXNUMX時間滞在し、太陽が沈むところまで乗ります。長い間失うことを余儀なくされていた健康的な習慣に従って、夜を過ごすために村に立ち寄る前に。それは私が持っている感覚のXNUMXつです。常にもっと愛されていて、それはしばしば私に自由で私の人生のマスターであるという幻想を与えました：それがまだ暗くなく、もはや日ではないとき、定義できない一貫性のあるその分のクラスター、そしてあなたはその場所に入るあなたはそれを聞いたことがありません。明日はすでに遠くにいること、そして他の月、他の年、同じ強さの分の他のクラスターについては、糸がほどけるかせの解きほぐしに続いて、あなたは離れ続けます。気づかれることなく手になり、世界の反対側に行き着く」。

 ジョルジョ・ベッティネッリの「Brum Brum-ベスパで254.000キロ」より（1)

2008年の夏に奨学金を獲得したとき、バシレウスプロジェクトが立ち上がったばかりで、私たちのニーズに完全に適しているように見えました。 これは「Erasmus Mundus」と呼ばれるより一般的なフレームワークに含まれているヨーロッパ共同体のプロジェクトでした。 交流活動として、ヨーロッパ共同体の加盟国の大学とバルカン諸国の間で、バシレウスは学生、博士課程の学生、研究者、教授、事務職員などの大学システムのすべての人物に奨学金を提供しています。 このタイプの奨学金を獲得すると、試験を受けたり、インターンシップを実施したり、特定のトピックに関する研究や研究活動を行ったりすることができます。 私たちはヨーロッパでこの奨学金を利用した最初のXNUMX人の学生でした。このため、疑いのない先駆的な魅力は別として、私たちは未踏の地形に典型的な問題に直面していました。 エラスムスなどの確立され、明確に定義された交換プロジェクトに参加する人々とは異なり、私たちの道は、最初から、継続的な建設と継続的な交渉によって特徴付けられてきました。 明確に定義されたルールと手順はなかったため、私たちは活動を規制し、ベオグラードでの存在と奨学金の使用を正当化できる一種のネットワークを作成する必要がありました。 大学レベルで計画された唯一の活動は、研究への取り組みと両立して参加した語学コースでした。 これらの仮定により、セルビアで私たちのXNUMX年が始まりました。卒業に近いXNUMX人の学生にとって、人間的および教育的観点からの美しい経験です。

指導教官のViviana Langher教授との合意により、論文の研究を行うことが主な目的でした。 設計には、病院と通常の学校で見つかるXNUMXつの臨床グループとXNUMXつの対照グループが含まれていました。 このため、報告者から提供された連絡先を使用して最初の関係を確立した後、 "Specijalna bolnica za cerebralnu paralizu i razvojnu neurologiju" [2]。 構造は、複数の専門医の診療所の複合体の一部であり、XNUMXつのサブ構造からなる脳性麻痺に特化した研究所です。最初の構造は外来と居住組織を持ち、本部を表します。 XNUMX番目は日帰り病院で、場所が異なります。 現場での私たちの経験は、本部オフィスで始まり、病院内の幹部心理学者であり家庭教師であるプレドラグヴィドビッチ博士とのミーティングで始まりました。 建物の入り口は、もてなしの風情が特徴でした。 臨床活動へのアプローチは徐々に進んできました。 最初のフェーズは挿入と観察でした。 研究データの収集を目的とした、患者の直接関与。 最初は、メインの施設で、すべての臨床活動を追跡しました。 この病院では、容疑者のいる子供のために診断の質問が収集されます パソコン [3]. より一般的な病院または一般開業医から派遣された後、子供は特別病院に到着します。 以下は、複数の専門家による診断プロセスです。 子供がPCと診断され、財政上の問題のため、またはこれらの構造から離れた田舎の中心部に居住しているために家族が彼を支援する機会がない場合、入院のオプションが提供されます。 XNUMXヶ月からの子供は母親と一緒に施設で歓迎されています。 XNUMX人は約XNUMX年間居住する部屋を与えられ、その終わりに母親は退院し、子供はその中で活動を続け、週末に帰宅する可能性があります。休日に。 子供は毎日、心理学者の監督下で理学療法、言語療法、作業療法、レクリエーショングループを含むリハビリテーションプロセスに従います。 また、病院内の特殊学校での教育パスもたどっています。 後者はXNUMXつのセクターに分かれています。病理学のない子供たちのための教育プログラムに続く通常の学校と、代わりに知的および認知障害の子供たちのために単純化された教育プログラムを使用する特別学校です。 この紹介観察期間中に、私たちはセルビア人の同僚と、イタリアのシステムとはまったく逆で、参照の概念モデルや信念からはほど遠いシステムについて話し合う機会がありました。 これらは、私たちが今説明したような制度化介入の理由について、しばしば収束せずに絶え間ない議論に導いてきました。 私たちは入院のトピックと、社会的な観点から取り残されているものの有効性について、それに関連するすべての心理的影響とともに、彼らに直面しました。 今でも、このような長期的なリハビリテーションプロセスに母親を含めることは、臨床的な観点からどれほど有用であり、同時に、家族全体にとってどれだけ逆効果であると証明できるのでしょうか。 興味深い議論の他の資料は、臨床心理学者の仕事を理解する方法でした。臨床心理学者の専門性は、神経心理学的および認知的根拠で行われた診断の瞬間に展開され、病理学の正確な識別には確かに機能しますが、結果的なデザインはありません。 これはすべて、正常と病理の分離に基づいて、非包括的システム内の純粋な医学的リハビリテーション経路に子供を含めることで終わります。 この概念により、心理学者は彼の研究の主要な構成要素であると私たちが信じているもの、つまり、関係に基づいて介入を設計および構築し、特定のケースでは脳性麻痺の子供たちの生活の質を改善することを目的とする可能性を奪います。

PC患者を使った作業のXNUMX番目の部分は、他の施設で行われました。市の別の地区にあるデイ病院です。 後者にはXNUMXつの並行した機能があります。XNUMXつは本部と同じように組織された特別学校のXNUMXつであり、もうXNUMXつはベオグラードに居住するPC患者のための特別支援のXNUMXつです。 このサービスは、学校に通う子供とPCを持つ大人の両方に関係します。 ここでも、挿入にはいくつかの段階が含まれています。 最初の期間では、診断された心理学者が行った活動を追跡し、配信、理論的仮定、および評価を説明する構造で使用された一連のテストを説明しました。 各患者は定期的に心理学者を訪問し、定期的なテストを受けて認知能力と知的能力を測定します。 施設での滞在のXNUMX番目の部分は、研究の管理と、病院内の他のXNUMX人の心理学者が行う活動への関与によって特徴付けられました。 この間、楽しい参加の雰囲気の中でチャンピオンを募集する機会がありました。 また、イタリアでは経験したことのない内容や感情が豊富な患者や同僚との関係も良好です。 私たちの存在は多くの好奇心を呼び起こし、私たちがこれらの人々と一緒に過ごした短い期間は、目新しさを伴う典型的な興奮と相まって、強い人間の暖かさに満ちていました。 私たちはいくつかの素晴らしい朝を彼らと一緒に壊れた、そしてしばしば面白いセルビア語で話しました。繰り返し起こる間違いのためにすべての間で大きな陽気を引き起こしました。 人間との接触は豊かになり、驚きます。 それで、患者は私たちに彼らの人間的側面、彼らの弱点と彼らの夢、彼らが達成不可能なほど一般的な幻想を見せることによって私たちに開放されました。 ある朝、医療記録をふるいにかけるために費やした、実験グループの潜在的なメンバーのリストを作成するために、事前に確立された包含基準と一致するように、患者のグループが私たちにイタリア語で挨拶するのを見に来ました。 彼らが午後に私たちの言語でプレゼンテーションを勉強していたことがわかりました。 話すのが非常に困難だった彼らの一人は、彼女が書いた詩の本を美しい献身で私たちにくれました。 この文脈では、アイデアと専門家の意見の興味深い交換が確立され、それが心理学者と一部の患者の、イタリアの開発協力が主催する脱施設化と統合の問題に関する会議への参加につながりました。病院から。

XNUMX番目の臨床サンプルと対照群の募集には多くの困難がありました。 旅の比喩に続いて、私たちは想像していたよりもはるかに曲がりくねった道であると未舗装の道路と未舗装の道路に行きました。 最初は、対象を見つけることができる構造を検索し、作業を提案して、アクセスに必要な許可を取得するための連絡先を使い果たしました。 このレベルでは、私たちは最大の困難に直面しました。 中学校や高校から採用される対照サンプルについては、官僚的な問題がしばしば解決できないため、調査は長く複雑でした。 私たちは、研究所にいる心理学者に連絡し、その後、校長に連絡することにより、ベオグラードのXNUMXつの学校での空席状況を要求しました。時間がかかり、セルビア教育省に要求する許可が含まれていました。 これらすべての要因により、ベオグラードの外でも連絡を取りあえず探すようになりました。 に行ってきました クラグイェヴァツ[4] ここで、非公式に知られている心理学者の助けのおかげで、地元の中等学校のコントロールグループのXNUMX番目の部分を採用することができました。

てんかんの男の子のグループを見つけることはさらに困難でした。 検体の入手可能性を最初に提供してくれた病院は、検査の開始を少なくともXNUMXか月延期した後、次の問題のために検査を実施することが不可能であると通知しました。内部調整とクラッチ。 私たちは他の病院に目を向けようとしましたが、運が悪かったので、私たちのような研究プロジェクトは、取得が非常に難しい大臣の認可によって合法化される必要があります。 したがって、セルビアでの滞在期間のほぼ終わりに、主なサンプルが不足しているために、研究のデザインを変更する必要がほとんどあるという状態になりました。 この不快で非常に困難な状況の中で、私たちは特別教育リハビリテーション学部の同僚であり優秀な友人から助けを受けました。 身体化[5] 小児期および青年期の神経科病院で。 彼の調停のおかげで、私たちは部長から研究を実施する許可を得た。

ここで私たちは医療専門家と一緒に自分自身を見つけました、私たちの家庭教師は理学療法士で体を鍛え、私たちが接した医師は神経科医でした。 EECGのための診療所と部屋があり、提供されたサービスには、神経系患者のための検査とリハビリセッションが含まれていました。 XNUMX人の心理学者がその構造に予見されるとしても、それらの機能はそれの必要性を見た人々のためのカウンセラーまたは心理療法士のそれでした。

Il バシレウス[6] 彼は生まれたばかりであり、正確な規制が設けられていたとしても、セルビアの領土や、国際的な大学交流の世界に再び参入している国では、非常に困難な時期を経て開発されていませんでした。 構造間のすべての接続が欠落しており、私たちが遭遇した問題の多くは、まさに制度的および政治的レベルでの明確な合意の欠如によるものでした。 このような状況では、他の交換コンテキストではすでにアクティブであり、大学と組織の間の合意を提供するネットワークを運用する必要がありました。 逆説的ですが、私たちの経験が終わってから数か月後、私たちはこの過程で最大の形成的成長の源を特定します。 今述べたような不確実性と不安定さの状況では、実際的な解決策の探求に完全に従事するために、判断を一時停止する必要に直面しています。 学問的・専門的観点からの私たちの最大の成果であると同時に、この必要性から派生したセルビアのような複雑な現実をよりよく理解する可能性。 非常に不安定な最近の歴史を持つ国で、面倒で厳格な立法制度がまだ継続的に手直しされており、歓迎とおもてなしを強みとする人口があります。 主なリスクが厚い官僚ネットワークに巻き込まれることであったところで、ソーシャルネットワークが私たちの救助に来ました。 私たちはデータの収集を終了し、夏の大部分でベオグラードでの滞在を延長し、より豊かな気分で家に帰りました。 この富には確かに、特別教育リハビリテーション学部で受けた試験のおかげで得られた神経心理学の概念、彼らが病院で私たちを訓練した脳麻痺で調整された診断テストのスキルが含まれていますが、とりわけ、すべての感情と感覚人と接触して現場でテストされます。 現場で個人レベルのテストを受け、新しくて難しいことを体験しますが、それは「かせの解きほぐしに続いて解決されます。かせの糸は気付かれずに手にほどけて、もう一方の手に行き着きます。世界の一部」（引用：Giorgio Bettinelli）。